Dermatitis seborreica
Causas y Distribución: La dermatitis seborreica puede ser una de las afecciones cutáneas más comunes y tempranas en los recién nacidos. Después del nacimiento, las glándulas sebáceas de los bebés están relativamente desarrolladas, lo que hace que secreten más grasa. Esto a menudo conduce a la aparición de escamas grasas gruesas de color amarillo-negro en áreas con mayor producción de sebo, como el cuero cabelludo, la cara y los pliegues de la piel. La dermatitis seborreica suele aparecer temprano, pero puede desaparecer gradualmente alrededor de los 4 o 5 meses de edad.
Métodos de mejora: Si la secreción amarilla provocada por la dermatitis seborreica en el cuero cabelludo es excesiva, los padres pueden utilizar un paño empapado en aceite de bebé o aceite vegetal para masajear la cabeza del bebé antes de cada baño. Esto ayuda a disolver las secreciones espesas de sebo, que luego pueden eliminarse durante el baño. Continuar este proceso durante algún tiempo debería mejorar gradualmente los síntomas.
Tratamiento: Si la dermatitis seborreica se propaga a otras áreas ricas en sebo, como el cuero cabelludo, las cejas, los costados de la nariz, los labios, las orejas y detrás de las orejas, causando enrojecimiento local, se pueden usar ungüentos tópicos con corticosteroides para el tratamiento y deberían restaurar las condiciones normales en un corto plazo. período.
Datos sobre las alergias
¿Cómo distinguir la dermatitis seborreica de la dermatitis atópica? A veces es difícil distinguir la dermatitis seborreica de la dermatitis atópica e incluso pueden superponerse. En tales casos, dado que ambas afecciones son una forma de eccema, los ungüentos utilizados para tratar el eccema o la dermatitis atópica pueden ayudar a aliviar los síntomas.
Sarpullido por baba
Causas y Distribución: Los bebés tienden a babear después del nacimiento, lo que puede provocar una erupción alrededor de la boca conocida como erupción de baba. Es más probable que este tipo de erupción aparezca alrededor de la boca, pero en el caso de los bebés que babean mientras duermen boca arriba, la erupción puede extenderse al cuello o a las zonas en contacto con la almohada.
Métodos de mejora:
La erupción de baba puede mejorar al limpiar con frecuencia y mantener seca el área afectada, o a medida que el bebé crece y babea menos.
Tratamiento: En casos graves, se pueden utilizar astringentes como el óxido de zinc o ungüentos tópicos con corticosteroides de baja concentración para mejorar la condición de la piel.
Datos sobre las alergias
¿Cómo distinguir la erupción por baba de la dermatitis atópica? La erupción por baba generalmente se limita al área alrededor de los labios y puede mejorar manteniéndola seca, mientras que la dermatitis atópica tiene un rango más amplio que cubre las mejillas, detrás de las orejas y el cuello. Su erupción también aparece como una gran mancha con bordes ligeramente elevados. Si no está seguro, lo mejor es que lo examine un especialista.
Calor espinoso y eczema
Causas y Distribución: En verano o en condiciones húmedas, muchos niños sudan fácilmente en áreas como el cuello y los pliegues de las extremidades, lo que provoca erupciones cutáneas que pueden convertirse en eczema cuando son graves. Dado que los pliegues también se producen en el cuello y las articulaciones de las extremidades, puede resultar difícil distinguirlos de la dermatitis atópica. Del mismo modo, si un niño ya tiene dermatitis atópica en esas zonas, la sudoración excesiva puede agravar la afección.
Métodos de mejora: Para evitar que el picazón empeore los síntomas de la dermatitis atópica, se debe prestar atención al entorno de vida del bebé.
Tratamiento: Ya sea para tratar el eczema inducido por el sudor o la dermatitis atópica, los corticosteroides tópicos pueden proporcionar una mejora. Sin embargo, los padres pueden ser reacios a usar corticosteroides para el picor y primero pueden probar polvos para el picor, ungüentos antihistamínicos y garantizar la sequedad después de sudar.
Erupción del pañal
Causas y Distribución: Como sugiere el nombre, la dermatitis del pañal se refiere a erupciones cutáneas que aparecen durante la etapa del pañal, causadas por el contacto de la piel del bebé con la orina y las heces. Aunque la mayoría de los padres cambian los pañales con frecuencia, esos desechos corporales aún pueden causar reacciones cutáneas en muy poco tiempo.
Métodos de mejora: Dado que la dermatitis del pañal es esencialmente una forma de dermatitis de contacto, mantener la piel seca es crucial para mejorar. Después de cambiar pañales, limpie bien y permita la máxima exposición al aire.
Tratamiento: Si los síntomas son pronunciados, los astringentes como el óxido de zinc o los corticosteroides tópicos de baja concentración pueden ayudar a aliviar la inflamación. Sin embargo, las áreas de dermatitis del pañal son propensas a infecciones por hongos, que pueden empeorar los síntomas y causar enrojecimiento e hinchazón intensos, lo que requiere medicamentos antimicóticos.
Urticaria
Causas y Distribución: La urticaria (urticaria) es una de las reacciones cutáneas más comunes a las alergias alimentarias. Cuando un bebé consume un alimento alérgeno, el cuerpo genera una respuesta alérgica que se manifiesta como erupciones rojizas y elevadas de diferentes tamaños en la piel. Estos parches comienzan planos pero se hinchan cuando se frotan o rascan y se expanden rápidamente con picazón intensa. En casos severos, la urticaria puede extenderse por todo el cuerpo. La urticaria aguda se desencadena principalmente por alergias alimentarias y rara vez por otras enfermedades.
Características clínicas:
Una característica clave de la urticaria es que las manchas aparecen y desaparecen rápida e impredeciblemente, de ahí el término coloquial “erupción por viento”. Esta naturaleza transitoria distingue claramente la urticaria de otros tipos de erupciones.
Tratamiento: La mayoría de las urticarias agudas requieren antihistamínicos y corticosteroides en dosis bajas a corto plazo para controlar los síntomas. Una vez que se elimina el alérgeno alimentario, la urticaria suele desaparecer en unos pocos días.
También existe una forma crónica de urticaria con un curso prolongado, a menudo exacerbada por el estrés, los cambios hormonales, etc. Además de la medicación, los ajustes en el estilo de vida son importantes para controlar la urticaria crónica, que ahora se entiende que implica un mecanismo autoinmune y no solo una reacción alérgica.
Datos sobre las alergias
¿El mecanismo de la urticaria crónica es diferente al de la urticaria aguda? Sí, los mecanismos subyacentes de la urticaria crónica y aguda difieren. La urticaria aguda sigue un patrón de reacción alérgica más típico, mientras que la urticaria crónica probablemente implica un componente autoinmune.
Investigaciones recientes muestran que algunos pacientes con urticaria crónica tienen autoanticuerpos contra los receptores de IgE. Estos autoanticuerpos pueden activar los mastocitos que liberan histamina para desencadenar la urticaria. Otros estudios vinculan la urticaria crónica con la infección por Helicobacter pylori, y los síntomas mejoran después de erradicar la bacteria. Esto contrasta con la base alérgica de la urticaria aguda y sugiere que la urticaria crónica tiene una patogénesis más compleja.
Eritema multiforme
Causas y Distribución: El eritema multiforme es otra afección cutánea preocupante, típicamente asociada con infecciones virales (p. ej., herpes simple), infecciones bacterianas (p. ej., micoplasma) o reacciones adversas a medicamentos, todas ellas relacionadas con una respuesta inmunitaria. Las lesiones características son manchas rojas distribuidas simétricamente o pápulas elevadas, que inicialmente aparecen como simples marcas rojas planas que luego desarrollan un patrón en “diana” o iris. Estas lesiones favorecen las extremidades, el tronco y la cara. Además de la erupción distintiva, los casos graves también pueden presentarse con síntomas sistémicos como fiebre y dolores en las articulaciones.
Métodos de mejora: Si se sospecha que el eritema multiforme es inducido por fármacos, se debe suspender inmediatamente el medicamento causante.
Tratamiento: El eritema multiforme de moderado a grave requiere tratamiento sistémico como corticosteroides orales o inmunoglobulina intravenosa para controlar la progresión de la enfermedad. También pueden ser necesarios antibióticos tópicos para prevenir infecciones cutáneas secundarias.
Tiña corporal (tiña)
Causas y Distribución: La tiña corporal, comúnmente conocida como tiña, es una infección superficial de la piel por hongos. El clima subtropical de Taiwán proporciona un ambiente cálido y húmedo propicio para el crecimiento de estos hongos dermatofitos. Las lesiones de tiña generalmente comienzan como pequeñas manchas rojas que gradualmente se agrandan hasta convertirse en anillos eritematosos elevados con un claro central. Los bordes activos son escamosos y elevados, y pueden presentarse vesículas o pústulas con picazón significativa. Si la infección ocurre en los pies, se llama tinea pedis o pie de atleta. La tiña puede afectar cualquier área del cuerpo.
Métodos de mejora: Mantener una buena higiene y mantener el cuerpo limpio y seco son esenciales para prevenir las infecciones por tiña. Use ropa de algodón holgada y transpirable y evite la sudoración excesiva. Si alguien en el hogar tiene tiña, tome precauciones adicionales, como separar la ropa. También es útil utilizar aire acondicionado y ventiladores para regular la humedad en casa.
Tratamiento: Confirmar un diagnóstico de tiña a menudo requiere un examen microscópico de raspados de piel de la lesión para detectar las hifas fúngicas ramificadas características. Sin embargo, esto puede no ser concluyente en algunos casos, requiriendo un diagnóstico clínico por parte de un médico. Una vez que se confirma la tiña, es necesario aplicar medicamentos antimicóticos tópicos durante un período prolongado para una curación completa.
Datos sobre las alergias
¿Cómo tratar la tiña superpuesta a la dermatitis atópica? En ocasiones la tiña puede coexistir con la dermatitis atópica en el mismo paciente. El rascado repetido y el uso de medicamentos tópicos en la dermatitis atópica pueden dañar la barrera cutánea, haciéndola más susceptible a infecciones por hongos como la tiña. En tales casos, además del tratamiento habitual de la dermatitis atópica, se requiere el uso concomitante de medicamentos antimicóticos tópicos para controlar ambas afecciones.
Psoriasis
Causas y Distribución:
La psoriasis es un trastorno cutáneo crónico común pero persistente. Su causa exacta aún no está clara, pero se acepta ampliamente como una enfermedad mediada por el sistema inmunológico. El tipo más común es la psoriasis en placas, caracterizada por placas rojas bien delimitadas cubiertas de escamas de color blanco plateado. La eliminación de estas escamas a menudo provoca un sangrado puntual (signo de Auspitz). Las placas psoriásicas favorecen el cuero cabelludo, las superficies extensoras de las extremidades y el tronco, aunque a veces puede ser difícil diferenciarlas de otras afecciones de la piel como la dermatitis atópica o la tiña.
Métodos de mejora: Dado que la psoriasis implica una disfunción inmune subyacente, el tratamiento tópico por sí solo tiene una eficacia limitada. Los medicamentos inmunomoduladores sistémicos son el principal enfoque terapéutico.
Tratamiento: El tratamiento de la psoriasis depende en gran medida de fármacos potentes como los corticosteroides y otros inmunosupresores destinados a reducir la respuesta inmune hiperactiva que provoca los cambios en la piel.
Sarna
Causas y Distribución: La sarna es una afección cutánea distintiva causada por la infestación del ácaro microscópico Sarcoptes scabiei. Estos ácaros se esconden en la capa superior de la piel para vivir y poner huevos, lo que desencadena una reacción alérgica que produce el característico sarpullido con picazón. Las lesiones de sarna suelen aparecer en los pliegues de la piel y en las zonas propensas a sudar, como entre los dedos, las muñecas, las axilas, los pliegues de la ingle, etc. La picazón intensa suele empeorar por la noche. La sarna se propaga rápidamente a través del contacto personal cercano, lo que hace que la transmisión intrafamiliar sea muy común.
Métodos de mejora: Para evitar una mayor transmisión, toda la ropa, la ropa de cama y otros artículos textiles utilizados por el paciente deben descontaminarse completamente con agua caliente a más de 60 °C.
Tratamiento: El tratamiento de la sarna requiere la aplicación de ungüentos escabicidas especiales para eliminar los ácaros que infestan la piel, así como sus huevos. En casos graves con erupción generalizada, también pueden ser necesarios antihistamínicos sistémicos para controlar la reacción alérgica y la picazón.
Foliculitis
Causas y Distribución: Los pacientes con dermatitis atópica a menudo no pueden resistir la necesidad de rascarse, lo que provoca excoriaciones en la piel que comprometen la barrera protectora. Estas áreas alteradas de la piel se vuelven susceptibles a infecciones bacterianas, que pueden manifestarse como foliculitis, inflamación de los folículos pilosos. La foliculitis grave puede progresar a infecciones cutáneas más graves, como celulitis o abscesos en el plano facial. En casos raros, puede incluso provocar infecciones sistémicas potencialmente mortales, como la sepsis.
Métodos de mejora: Mantener una buena higiene personal es fundamental para prevenir la foliculitis y otras infecciones de la piel.
Tratamiento: Una vez que aparece la foliculitis, se requieren antibióticos tópicos y sistémicos para controlar la infección bacteriana y prevenir complicaciones adicionales.
En resumen, si bien estas diversas afecciones de la piel que se observan comúnmente en los bebés pueden compartir algunas similitudes en apariencia, todavía existen diferencias sutiles que requieren un diagnóstico y tratamiento adecuados. Es aconsejable buscar atención médica profesional de inmediato si se observa algún cambio anormal en la piel.
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